El desgarrador panorama del acceso a medicamentos en México se revela a través del más reciente informe del Colectivo Cero Desabasto. El año 2023 estuvo marcado por una grave crisis de desabasto de medicamentos, afectando especialmente a pacientes con enfermedades crónicas y graves como cáncer, diabetes, afecciones cardíacas y trastornos mentales. Durante este periodo, más de 7.5 millones de recetas no fueron surtidas en el sector público de salud.
7.5 millones de recetas sin surtir: Cero Desabasto
Durante 2023, más de 7.5 millones de recetas no se surtieron efectivamente en las principales instituciones de seguridad social, un 55% menos que en 2022. Si bien es una mejora, aún no se garantiza el completo acceso a los medicamentos en México. Este número aumentaría considerablemente si sumáramos los datos del INSABI, los Servicios Estatales de Salud, el IMSS-Bienestar, el sector privado y los hospitales e institutos Federales.
De acuerdo con el informe “Radiografía del Desabasto de Medicamentos en México 2023”, del Colectivo Cero Desabasto, impulsado por Nosotrxs e integrado por más de 120 organizaciones aliadas, se revelan notables diferencias entre el porcentaje de surtimiento de salud de las distintas entidades federativas en cuanto al surtimiento de recetas. Aguascalientes (37%), Chihuahua (51%), Guerrero (57%) y Baja California (58%) los estados más afectados por el desabasto de medicamentos, con un surtimiento completo inferior al 60%. En contraste, Morelos reportó el porcentaje más alto de recetas surtidas por completo: 99%.
El informe destaca que se ha dejado a un número alarmante de pacientes sin acceso a tratamientos esenciales. Esta falta de medicación no solo compromete la recuperación y el manejo de estas enfermedades, sino que también pone en riesgo la vida de miles de individuos que dependen de estos fármacos para mantener su bienestar y estabilidad.
El desabasto se intensifica ante una infraestructura de salud pública insuficiente y una gestión ineficaz de los recursos, lo que revela una profunda crisis sistémica que exige una acción inmediata y sostenida para garantizar que todos los ciudadanos puedan acceder a los medicamentos vitales que requieren.
Para el último trimestre de 2023, el porcentaje de personas que recibieron sus medicamentos en la Encuesta de Satisfacción, Trato Adecuado y Digno de la Secretaría de Salud varía entre nivel de atención: 58% tercer nivel, 65% segundo nivel y 76% primer nivel.
Respecto a los reportes en la plataforma cerodesabasto.org y en nuestro chatbot, en 2023, se registraron: 1,282. El IMSS, los Servicios Estatales de Salud y los privados fueron las instituciones con más reportes. Los grupos de patologías que acumularon más reportes son salud mental, enfermedades neurológicas, cáncer y diabetes mellitus. Los estados con más reportes fueron CDMX, Jalisco, Estado de México y Puebla.
Impacto continuo de la pandemia en el acceso a medicamentos
Desde la pandemia, el sistema de salud ha enfrentado desafíos significativos para regresar a sus niveles de operación pre-COVID. El número de consultas ha disminuido dramáticamente, pasando de 2.4 consultas por cada derechohabiente en 2017 a sólo 1.28 en 2023. Esta reducción ha tenido un efecto directo en la disponibilidad de medicamentos, ya que más de 7.5 millones de recetas no se surtieron efectivamente en las principales instituciones de seguridad social durante el año, lo cual, aunque representa una mejora del 55% en comparación con 2022, todavía está muy lejos de ser ideal. Aunado a esto, el IMSS, los Servicios Estatales de Salud y el sector privado reportaron cifras igualmente alarmantes, subrayando la magnitud del problema a nivel nacional. El informe también destaca notables diferencias entre estados en cuanto al surtimiento de recetas, con estados como Aguascalientes y Chihuahua con los niveles más bajos, no superando el 60% de surtimiento completo. Este fenómeno contrasta fuertemente con Morelos, donde el surtimiento alcanzó el 99%. Estas discrepancias evidencian una falta de uniformidad y equidad en la distribución y acceso a los medicamentos esenciales. Por último, el desabasto tiene un impacto directo en la percepción del servicio recibido, reflejado en las encuestas de satisfacción, donde sólo el 58% de los pacientes de tercer nivel reportaron recibir sus medicamentos, comparado con el 76% en el primer nivel de atención.
Incremento de quejas y problemas de seguridad
El desabasto no sólo se refleja en la falta de medicamentos, sino también en el aumento de quejas y problemas de seguridad. El número de quejas a la Comisión Nacional de Derechos Humanos por no surtimiento de medicamentos ha aumentado un 6% entre 2023 y 2023, con el IMSS encabezando la lista de instituciones con más incidencias. Los estados más afectados incluyen Chihuahua, Ciudad de México y Estado de México, lo que resalta la necesidad urgente de abordar estas cuestiones a nivel institucional y gubernamental. Además, la falsificación, el robo y la adulteración de medicamentos han visto un incremento preocupante, con 186 reportes en 2023. Las alertas sanitarias también han aumentado, pasando de 46 en 2022 a 51 en 2023, lo cual pone en riesgo la salud de la población al dificultar el acceso a medicamentos seguros y efectivos. Estas cifras alarmantes no solo afectan la integridad del sistema de salud, sino que también ponen en peligro la vida de los pacientes que dependen de estos medicamentos para su supervivencia y bienestar.
Compromiso y acciones futuras del Colectivo Cero Desabasto
Frente a estos desafíos, el Colectivo Cero Desabasto, compuesto por más de 120 organizaciones, reitera su compromiso con la mejora del sistema de salud. El colectivo busca no sólo destacar las desigualdades existentes, sino también trabajar activamente para eliminarlas y asegurar que la salud se mantenga como un bien colectivo y un derecho garantizado para todos los mexicanos.
Este esfuerzo conjunto incluye la promoción de políticas más eficaces, la mejora de los canales de distribución de medicamentos y la implementación de estrategias que aseguren un acceso equitativo y eficiente a los tratamientos necesarios. La colaboración de todos los sectores es crucial para construir un sistema de salud más justo, equitativo y eficiente en México, donde cada ciudadano pueda acceder a los medicamentos que necesita sin enfrentarse a barreras insuperables o a desigualdades flagrantes.
