Entrevista con el Dr. Alejandro Macías para “Voces en Red”: “es imposible” tener un sistema de salud como Dinamarca
Tras descartar por completo que en México haya una epidemia de chinches y advertir que para los meses de invierno puede llegar a nuestro país una nueva ola de COVID, el Dr. Alejandro Macías Hernández, médico cirujano y especialista en medicina interna en Infectología afirmó tajante que, contrario a lo que manifestó el presidente Andrés Manuel López Obrador en el sentido de que para marzo del 2024 tendremos un sistema de salud mejor que el de Dinamarca, la realidad es que será una tarea imposible de lograr porque en realidad contamos con un sistema de salud “deplorable” donde se invierte menos del 3% del Producto Interno Bruto, en comparación con los países de primer mundo que atienden la recomendación de la Organización Mundial de la Salud de invertir al menos el 6%.
En entrevista exclusiva con “Voces en Red”, el también especialista en microbiología y biología molecular por la Universidad de Londres, aclaró las preocupaciones que hay en la Ciudad de México sobre una supuesta plaga de chinches, lo que calificó como una psicósis colectiva; también hizo señalamientos importantes sobre la situación actual del COVID y las medidas preventivas y aseguró que nuestro sistema de salud carece de las condiciones necesarias para atender a más de la mitad de nuestra población.
Fenómenos de las chinches, una “psicosis colectiva”
La creciente presencia de chinches de cama en México ha generado inquietud y controversia en la población. Sin embargo, el Dr. Alejandro Macías Hernández, médico cirujano y especialista en medicina interna e infectología, hizo importantes aclaraciones sobre la situación y ofreció recomendaciones sobre cómo lidiar con esta plaga, que a su juicio, no se trata de una epidemia, sino más bien es una “psicosis colectiva” originada por la desinformación.
No obstante, el Dr. Macías señaló que las chinches de cama no son un fenómeno nuevo en el país. Si bien siempre han existido, han resurgido recientemente, sin que sea una situación alarmante, debido a varios factores clave. En primer lugar, la mayor movilidad de la población ha permitido que estas plagas se propaguen más rápidamente. En segundo lugar, las temperaturas más cálidas han creado un entorno propicio para su reproducción, ya que estas criaturas prefieren climas cálidos. Por último, han desarrollado una resistencia creciente a los insecticidas utilizados para controlarlas. Esta resistencia ha hecho que las estrategias tradicionales de fumigación sean cada vez menos efectivas.
Es importante destacar que, según el Dr. Macías, no hay una epidemia de chinches de cama en México. Si bien la población puede experimentar un aumento en la presencia de estas plagas, esto no constituye una epidemia. Aunque existen preocupaciones sobre la infestación en lugares como la Ciudad de México, el Dr. Macías aclaró que es poco probable que las chinches se reproduzcan en instituciones como universidades o escuelas debido a su comportamiento nocturno y la falta de condiciones adecuadas para su reproducción en estos entornos.
El experto enfatizó que actualmente existe una especie de “psicosis colectiva” en México y en otros lugares del mundo en torno a las chinches de cama. Si bien estas plagas pueden ser una molestia y un problema, no transmiten enfermedades, y la preocupación excesiva no está justificada.
El Dr. Macías ofreció pautas para lidiar con una posible infestación de chinches de cama. Recomendó la inspección de colchones y textiles en busca de signos de infestación, como chinches y sus excrementos. Adicionalmente, explicó que los aerosoles de insecticidas tradicionales ya no son efectivos para eliminar estas plagas. En su lugar, sugirió la aplicación localizada de calor a más 70 grados centígrados, como una plancha de vapor, para eliminar las chinches.
El especialista también aconsejó a las personas que eviten comprar muebles usados, ya que estos podrían estar infestados. Además, advirtió sobre la posibilidad de transportar chinches en maletas cuando se viaja, incluso desde hoteles. Se recomendó no dejar la ropa en camas o muebles de hoteles, sino colgarla en ganchos en armarios.
COVID, influenza y el futuro de las vacunas
El respetado médico cirujano y especialista contextualizó el reciente aumento de casos de COVID-19 en el país. Afirmó:
“Hubo un incremento importante en los 2 meses anteriores de casos de COVID que ya se habían apagado”. Sin embargo, el especialista advirtió que no se debe bajar la guardia: “Ahora no hay que caer en exceso de confianza, porque lo más probable es que las volvamos a tener hacia la época de frío. Por ahí de diciembre, enero, febrero”.
Una parte crítica de la conversación se centró en el papel de las vacunas contra el COVID-19. El Dr. Macías destacó:
“No olviden que las vacunas de COVID más que para no enfermarse son para no ponerse graves y para no morirse… Las vacunas originales elaboradas con el virus de Wuhan en China todavía pueden tener utilidad”.
Cuando se trata de las vacunas utilizadas en México, el Dr. Macías ofreció información relevante: “Las que se están poniendo actualmente en México son las de origen cubano y ruso”. A pesar de las preocupaciones iniciales sobre su seguridad, dadas las limitadas investigaciones iniciales, el Dr. Macías recomendó: “si no tienes acceso a una vacuna actualizada, pues ponte la que te ofrezcan, porque esa seguramente será mejor que nada”.
El Dr. Macías previó un cambio en la estrategia de vacunación a futuro: “Vamos a tener que ir ya hacia la vacunación anual, tal como lo hacemos con la influenza”. Explicó que esta evolución permitirá adaptar las vacunas a las cepas más recientes y pronosticó: “las vacunas van a ser vacunas modernas, actualizadas a las cepas que estén circulando más recientemente”.
El Dr. Alejandro Macías brindó información esencial sobre la pandemia de COVID-19 en México y subrayó la importancia de la vacunación y la adaptabilidad en el entorno en constante cambio de la pandemia. El mensaje central es claro: la vigilancia y la vacunación seguirán siendo fundamentales para proteger la salud pública en los meses y años venideros.
México carece de un Sistema de Salud “suficiente”
El Dr. Alejandro Macías Hernández planteó una advertencia crítica sobre el sistema de salud en México, destacando la falta de inversión y los desafíos que enfrenta el país en la atención médica. Así, el reconocido por su papel fundamental en la lucha contra la epidemia de gripe H1N1 en 2009, que lo llevó a ser nombrado uno de los 300 Líderes Mexicanos en aquella crisis sanitaria, se mostró preocupado por el estado actual de la salud en el país
“La situación en México actualmente no es buena. El sistema de salud está en condiciones, sí podemos decir deplorables, puesto que México invierte muy poco en salud y por más que se quiera hacer con esa inversión no vamos a alcanzar un buen sistema de salud”.
La falta de inversión en el sistema de salud mexicano es un tema que ha sido objeto de debate durante mucho tiempo. El Dr. Macías enfatiza que el financiamiento adecuado es fundamental para construir un sistema de salud efectivo y sostenible:
“El dinero es fundamental, no se puede tener un sistema de salud sin dinero. Los países con buenos sistemas de salud han concluido que no se puede tener un sistema decente de salud con una inversión de menos del 6 por ciento del producto interno bruto. México invierte menos de la mitad de eso, el 3%. Así simple y sencillamente no se puede.”
Las cifras hablan por sí solas: México enfrenta un déficit crítico de inversión en su sistema de salud. El Dr. Macías también advierte que cargar más responsabilidades en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS-Bienestar) no es la solución:
“El IMSS, sabemos que es una institución de gran valor para México, pero está al límite de sus fuerzas y capacidades. Tampoco le sobra el dinero. Y sobre ese personal vamos a cargar toda la atención médica que solía dar en buena medida la Secretaría de Salud o el Seguro Popular. Creo que simple y sencillamente no hay tiempo y no va a ser posible.”
Este llamado a la acción es una advertencia urgente en un momento en que la salud pública es una prioridad crítica. El Dr. Macías subrayó que la atención médica primaria en México está en crisis, y cada vez menos personas buscan atención en las instituciones públicas:
“No hay un sistema primario de atención. La gente ya no va a la consulta, por lo menos en las proporciones que antes. El 50% de la gente ya se está atendiendo en su atención primaria en consultorios anexos a farmacias que carecen de regulación. En ausencia de regulación, tienden a sobremedicar al paciente y no se cuidan suficientemente los aspectos de prevención, de vigilancia, del desarrollo de enfermedades, sino solamente se actúa de manera reactiva.”
El diagnóstico del Dr. Macías subraya una situación crítica en México que hace imposible que el marzo tengamos “el mejor sistema de salud del mundo”, como lo prometió el presidente de la República: la falta de inversión en salud y la urgente necesidad de un sistema de atención primaria regulado y accesible. A medida que el país se esfuerza por superar los desafíos de salud, la llamada del Dr. Macías a la acción y la inversión en el sistema de salud resuena como una advertencia imperiosa:
“Necesitamos dinero. El dinero es fundamental.”
Esta crítica reveladora del Dr. Macías debería impulsar una discusión más amplia sobre la inversión en salud y la mejora del sistema de atención médica en México. El estado de salud de la nación y el acceso a la atención médica son cuestiones críticas que requieren atención inmediata.
